Votre compte

Réservation d'un emplacement à Port-Sud ou au Port d'escales techniques

Adresse normalisée [?]
oui non
Notification
par e-mail
  1. Personne à contacter en cas d'absence :

  2. Nom :
  3. Prénom :
  4. Téléphone mobile :
  5. Vous êtes titulaire d'un emplacement à l'année en 2018
    Oui
    Non
  6. Informations relatives au navire :

  7. Nom du navire :
  8. Type et marque :
  9. Immatriculation :
  10. Année de construction :
  11. Longueur hors-tout en mêtres y compris apparaux fixes :
  12. Poids en tonnes :
  13. Largeur en mêtres :
  14. Tirant d'eau en mêtres :
  15. Cochez les mentions correspondantes :
    Voilier
    Moteur
    Monocoque
    Multicoque
  16. Si le navire est à propulsion moteur, indiquer le type d'énergie :
    Essence
    Diesel
    Electrique
  17. Réservoir à eaux noires :
    oui
    non
  18. Si oui :
    Fixe cuve
    Amovible-WC chimiques
  19. Informations relatives à l'emplacement souhaité :

  20. Port Sud :
    Berge
    Bassin
  21. Port d'escales techniques :
    Bassin
    Radoub
    Aire à sec
  22. Stationnement :

  23. Nature du stationnement :
    Logement
    Ammarrage
    Escale
    Usage commercial
    Autres
    Travaux
  24. Précisez :

  25. Arrivée prévue le :
  26. Départ prévu le :
  27. J'atteste avoir pris connaissance du réglement du port
    oui
    non
  28. Attestation d'assurance :
    oui
    non
(*) champs obligatoires

Si votre adresse n’est pas reconnue comme « normalisée », vous pouvez cliquer sur [non] et inscrire votre adresse habituelle.

Si votre adresse comporte un lieu-dit, merci de l’inscrire dans [N° et nom de votre voie].

Veuillez sélectionner au moins un rendez-vous.

 Logo GRC Multicanal