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Demande de duplicata de livret de famille

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  1. DEMANDE DE DUPLICATA DE LIVRET DE FAMILLE

    • La demande de livret de famille se fait à la commune de domicile.
       
    • lorsque la demande fait suite à une perte ou un vol, une déclaration réalisée au commissariat (main courante ou déclaration de vol) est à joindre à la demande.
  2. Motif de la demande :

  3. - Premier livret
    - Changement dans la filiation ou rectification administrative
    - Deuxième livret (livret détérioré, perte ou vol (joindre la main courante ou déclaration de vol) ou Époux dépourvu du livret : divorce, séparation de corps, séparation de fait)
    - Troisième livret ou plus : livret détérioré, perte ou vol (joindre la main courante ou déclaration de vol)
    - Autre motif (à préciser) :
  4. Date du mariage : *
  5. Lieu du mariage : *
  6. Parent 1

  7. Nom : *
  8. Prénom(s) : *
  9. Né à :
  10. Le : *
  11. Nationalité : *
  12. Si décédé, mentionner la date et le lieu :
  13. Parent 2

  14. Nom : *
  15. Prénom(s) : *
  16. Né à :
  17. Le : *
  18. Nationalité : *
  19. Mentionner le cas échéant la date et lieu du décès :
  20. Enfants

  21. Nom :
  22. Prénom(s) :
  23. Né à :
  24. Le :
  25. Mentionner le cas échéant la date et lieu du décès

  26.  

  27. Nom :
  28. Prénom(s) :
  29. Né à :
  30. Le :
  31. Mentionner le cas échéant la date et le lieu du décès

  32. Nom :
  33. Prénom(s) :
  34. Né à :
  35. Le :
  36. Mentionner le cas échéant la date et le lieu du décès

  37. Nom :
  38. Prénom(s) :
  39. Né à :
  40. Le :
  41. Mentionner le cas échéant la date et le lieu du décès

  42. Nom :
  43. Prénom(s) :
  44. Né à :
  45. Le :
  46. Mentionner le cas échéant la date et le lieu du décès

  47. Nom :
  48. Prénom(s) :
  49. Né à :
  50. Le :
  51. Mentionner le cas échéant la date et le lieu du décès

  52. Nom :
  53. Prénom(s) :
  54. Né à :
  55. Le :
  56. Mentionner le cas échéant la date et le lieu du décès

  57. Nom :
  58. Prénom(s) :
  59. Né à :
  60. Le :
  61. Mentionner le cas échéant la date et le lieu du décès
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