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Demande de livret de famille

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oui non
Notification
par e-mail
Application du décret du 15 mai 1974, modifié par décret n°2006-640 du 1er juin 2006 et par arête du 1er juin 2006 fixant le modèle unique du livret de famille.
 
Sollicite la délivrance (*) :
  • d'un premier livret de famille après naissance de mon 1er enfant
  •  
  •   d'un second livret de famille pour le motif suivant :
    • perte ou vol du 1er livret fournir une attestion sur l'honneur ;
    • en cas de changement dans la filitation restituer le 1er livret ;
    • époux ou parent dépourvu du livret fournir le jugement de divorce ou de séparation
 
Mariage contracté le (*) :
à la Mairie de (*) :
entre Nom (*) Prénoms (*) Né à (*) Le (*) mentionner le cas échéant la date et le lieu du décès
Monsieur
Madame
 
Enfants
Nom Prénoms Né à Le mentionner le cas échéant la date et le lieu du décès
 
*  Je sollicite la délivrance d´un livret de famille établi conformément aux renseignements ci-dessus, certifiés exacts et complets
(*) champs obligatoires

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