Votre compte

Inscription sur la liste scolaire (école maternelle ou école élémentaire)

Adresse normalisée [?]
oui non
Notification
par e-mail
  1.  FICHE D'INSCRIPTION SUR LA LISTE SCOLAIRE  -  ECOLE MATERNELLE ou ECOLE ELEMENTAIRE


    ELEVE

  2. Nom de l'élève *
  3. Prénom(s) *
  4. Sexe *
    M
    F
  5. Né(e) le: *
  6. Lieu de naissance (commune et département) *
  7. Nationalité *
  8. Adresse (rue et n° ou Lieu-dit) *
  9. Code postal *
  10. Commune *
  11. Scolarité demandée *
    Maternelle
    Elémentaire
  12. Niveau de scolarité: *
  13. Adresse ancienne école
  14. Certificat de radiation en date du :

  15. INFORMATIONS PERISCOLAIRES

  16. Garderie matin * Oui Non
  17. Garderie soir * Oui Non
  18. Etude surveillée * Oui Non
  19. Restaurant scolaire * Oui Non
  20. Transport scolaire * Oui Non
  21. Déplacement domicile-école * Seul Accompagné
  22. Nom du mèdecin *

  23. RESPONSABLES LEGAUX

  24. Mère

  25. Autorité parentale * oui non
  26. Nom de jeune fille
  27. Nom marital (nom d'usage)
  28. Prénoms
  29. Adresse (si différente de l'élève)
  30. Code postal
  31. Commune
  32. Profession
  33. Employeur
  34. Téléphone domicile
  35. Téléphone portable
  36. Téléphone travail
  37. Courriel

  38. Père

  39. Autorité parentale * oui non
  40. Nom
  41. Prénoms
  42. Adresse (si différente de l'élève)
  43. Code postal
  44. Commune
  45. Profession
  46. Employeur
  47. Téléphone domicile
  48. Téléphone portable
  49. Téléphone travail
  50. Courriel

  51. Autre responsable légal

  52. Autorité parentale oui non
  53. Organisme
  54. Personne référente
  55. Fonction
  56. Lien avec l'enfant
  57. Adresse
  58. Code postal
  59. Commune
  60. Téléphone domicile
  61. Téléphone portable
  62. Téléphone travail
  63. Courriel
(*) champs obligatoires

Si votre adresse n’est pas reconnue comme « normalisée », vous pouvez cliquer sur [non] et inscrire votre adresse habituelle.

Si votre adresse comporte un lieu-dit, merci de l’inscrire dans [N° et nom de votre voie].

Veuillez sélectionner au moins un rendez-vous.

 Logo GRC Multicanal